Gestes et postures dans le secteur sanitaire et social : spécificités

Déplacer un carton et accompagner le lever d’un patient n’ont rien en commun. Le carton ne bouge pas, ne ressent pas la douleur, ne s’agrippe pas par réflexe. La personne aidée, elle, est un être vivant, parfois douloureux, parfois angoissé, parfois incapable de coopérer. C’est cette différence fondamentale qui rend les gestes et postures dans le secteur sanitaire et social spécifiques, plus complexes et plus exigeants que la manutention de charges classique.

Pour les soignants et les professionnels de l’accompagnement, maîtriser ces techniques est un enjeu de santé majeur. Le secteur sanitaire et social est l’un des plus touchés par les troubles musculosquelettiques.

1. Pourquoi la mobilisation des personnes est différente de la manutention de charges

La manutention de charges classique concerne des objets inertes, de poids et de forme prévisibles. La mobilisation des personnes présente des caractéristiques radicalement différentes.

La personne est un être vivant

Une personne aidée peut ressentir de la douleur, exprimer de l’anxiété, résister ou au contraire chercher à coopérer. Ses réactions ne sont pas toujours prévisibles. Une mobilisation qui se passe bien un jour peut être difficile le lendemain selon l’état physique et psychologique de la personne.

La dimension relationnelle

Mobiliser une personne, ce n’est pas seulement la déplacer physiquement. C’est aussi communiquer avec elle, la rassurer, obtenir sa coopération, respecter sa dignité et son intimité. La dimension relationnelle est indissociable de la dimension technique.

La nécessité de préserver l’autonomie

Contrairement à un objet qu’on déplace entièrement, une personne aidée conserve souvent des capacités qu’il faut solliciter plutôt que de faire à sa place. Une bonne mobilisation s’appuie sur les capacités restantes de la personne, ce qui réduit l’effort du soignant tout en préservant l’autonomie de la personne.

2. Les risques spécifiques aux professionnels du soin

Le secteur sanitaire et social présente une sinistralité parmi les plus élevées de tous les secteurs d’activité. Les professionnels du soin et de l’accompagnement sont particulièrement exposés aux troubles musculosquelettiques, notamment au niveau du dos et des épaules.

Plusieurs facteurs expliquent cette exposition. Les manutentions de personnes sont fréquentes et répétées tout au long de la journée. Les charges (les personnes) sont lourdes et difficiles à saisir. Les espaces de travail sont parfois exigus (chambres, salles de bain) et ne permettent pas toujours d’adopter une posture optimale. Les situations d’urgence imposent parfois des gestes dans de mauvaises conditions. La charge émotionnelle s’ajoute à la charge physique.

Les conséquences sont lourdes : lombalgies chroniques, hernies discales, troubles de l’épaule. Ces troubles sont une cause majeure d’inaptitude et de départ prématuré du métier dans le secteur du soin.

3. Les techniques et principes adaptés à la mobilisation des personnes

Les principes de manutention des personnes

La mobilisation des personnes repose sur des principes spécifiques : préparer la mobilisation en expliquant le geste à la personne, solliciter sa participation dans la mesure de ses capacités, adopter une posture stable et équilibrée, utiliser le poids de son corps plutôt que la force des bras, et travailler à hauteur adaptée quand c’est possible.

L’utilisation des aides techniques

Le secteur sanitaire et social dispose d’aides techniques spécifiques : lève-personnes, verticalisateurs, disques de transfert, draps de glissement, ceintures de transfert. Ces équipements réduisent considérablement la charge physique du soignant. Encore faut-il qu’ils soient disponibles, en bon état et que les professionnels soient formés à leur utilisation.

L’analyse de la situation

Chaque mobilisation doit être précédée d’une analyse rapide : quelles sont les capacités de la personne ? Peut-elle participer ? Quel équipement est adapté ? L’espace permet-il une mobilisation en sécurité ? Cette analyse, qui devient un réflexe avec la formation, permet d’adapter la technique à chaque situation.

4. La formation adaptée au secteur sanitaire et social

Les formations gestes et postures généralistes, conçues pour la manutention de charges, ne répondent pas aux besoins spécifiques du secteur du soin. Une formation adaptée à la mobilisation des personnes est nécessaire.

Cette formation couvre la compréhension des risques spécifiques au secteur, les techniques de mobilisation et de transfert des personnes, l’utilisation des aides techniques spécifiques, la dimension relationnelle de la mobilisation et la préservation de l’autonomie des personnes aidées.

Pour les structures du secteur sanitaire et social, des formations encore plus complètes existent, comme la formation PRAP 2S, spécifiquement conçue pour les professionnels du sanitaire et social, qui intègre une dimension de prévention et d’analyse des situations de travail.

Conclusion : un secteur qui nécessite une approche spécifique

Les gestes et postures dans le secteur sanitaire et social ne se résument pas à des techniques de manutention. Ils intègrent la dimension humaine, relationnelle et éthique de l’accompagnement des personnes. Former les professionnels du soin à ces spécificités, c’est protéger leur santé tout en améliorant la qualité de l’accompagnement des personnes aidées.

Retrouvez les modalités et les prochaines dates sur notre formation gestes et postures : mobilité de la personne aidée.